来院までの経過
４ヶ月前から、肩に違和感感じていたが
ここ１ヶ月半肩の痛みが強く、夜目が覚めるなど
徐々に悪化している
来院までの五十肩治療
整形外科にてレントゲン検査 特に異常なし（通常の５０肩）
注射を数回（症状軽減せず）
整骨院にて電気・マッサージ
○整体・鍼のこぼり治療室での治療経過
計１４回で完治
明け方目覚めるほどの肩のひどい痛み６回目で軽減
安静にしていれば痛くないが動かすと痛む状態 １０回目で軽減
めいいっぱい動かした時の違和感 １４回で軽減
☆行った治療
○明け方目覚めるほどの肩のひどい痛みの間は
肩を触らず、手足のツボ(肩の消炎のツボ)に鍼
肩は、アイシング指導
肩の負担を減らすためのキネシオテーピング
体のユガミを整え、自然治癒力ＵＰの為の無痛整体
○安静時は痛くない状態で
肩の体操を開始すると同時に、肩自身の可動域(動く範囲)広げる為
肩関節への電気・鍼
肩を支えている筋肉の筋力測定後 無痛整体
○最後の肩の痛みはないが、動かすとゴリゴリ
肩の筋肉調整の為の整体、可動域拡大のマッサージ
☆今回の五十肩治療の考察☆
夜間痛を伴うほどのひどい状態が１ヶ月半も続き
痛み止めの注射も効かないほどの痛みにもかかわらず
肩が固まるからと”友人から聞き”心配し
動かしていた事が、五十肩をこじらせた原因と考えられます。
注射も効かないほどの「痛み」かつ「夜間痛」があり
”てこずるな”が正直な感想でした。
「夜間痛があり、肩より上に手が上がらない」状態は
五十肩ですでに、肩関節が固まっている事
明け方痛みで目が覚める状態は激しい炎症が起きている
２点から、
五十肩による夜間痛が取れるまで「安静＋整形外科での投薬」が必要な事
説明し理解いただきました。
ここをキチント理解いただき、安静を保てないと
症状が改善しません。
左右どちらかの五十肩をすると反対の肩も
５０肩になりますか？ときかれることが少なくありません
答えは、気をつけていれば左右両方の
五十肩を経験することはアリマセン。
ただ気にせずに生活していると
例えば右の五十肩を経験すると
闘病中は左肩がかなり頑張っているので
のちに疲労から、左が五十肩になる可能性もあります。
また、他院で五十肩を以前治療して
同じところ・あるいは逆がつらいと
五十肩の治療を希望して来院される人がいます。
整体・鍼・カイロプラクティックによる
複合治療を行う治療師
実際、鍼治療は五十肩に効くのでしょうか？
答え
鍼治療は「適切な時期にキチント行えば」
五十肩に非常に有効です。
以下、五十肩と鍼治療について
急性期・慢性期・回復期いずれの時期にある５０肩なのか
それぞれ鍼治療の刺激が異なる。
急性期の五十肩は激しく 腕・肩痛みを感じる時期なので
あまり強い刺激を患部に与える鍼治療法は副反応出やすいので
避け遠隔治療中心となる
慢性期・回復期の五十肩には 鍼治療は大変効果的で
鍼治療による副反応も起こりにくい
五十肩の鍼の遠隔治療とは
痛みを感じている、肩・腕自体でなく
それに関係する経絡や反応点などのつぼを使う
（例）五十肩の痛みを 足のツボで治療する
右肩 五十肩の痛みを 左肩のツボで鍼治療するなど
急性期の五十肩で[腕・肩 痛み]強い時期に
痛む部位への直接の整体治療は避けるべき
慢性期・回復期に入り
体の歪みが五十肩へ影響を及ぼしている時は
肩関節自体への整体治療が効果的
なぜ、五十肩が起きているのか 背骨の歪みを確認し
歪み（亜脱臼）のおきている背骨の調整を行うことで
五十肩解消を目指します。
五十肩の潜伏期を経て,肩の痛み症状が激しくなり
自分が五十肩であることに気が付きます。
（潜伏期から慢性期に移行する人も)
急性期の肩の痛み症状の感じ方は、個人差が激しい。
五十肩の急性期の症状
腕を肩より上に挙げると肩に激痛（ビリビリ）が走る、
夜間痛(夜、体の位置を変えるとき、痛みで目が覚める)
じっと安静にしていても「肩・腕」が痛む
五十肩の急性期の注意
肩関節に強い炎症が起きています。この時期に無理に
肩を動かすことは控え
「安静・冷却が必要です」
着替え
五十肩で肩が痛むときは 被り物避ける
衣服を着るとき 痛むほうから袖を通す
起伏を脱ぐ時 痛くないほうから袖を抜く
寝る姿勢
五十肩で痛むほうをなるべく下にしない
自分の体重で肩が圧迫されるため
リハビリ・体操
アイロン体操・肩回しなどあるが
痛みを強く感じない範囲で行う
やりすぎは逆効果
可動域テスト
肩関節の動きに左右差がないかどうか
腕の動く範囲を中心に可動域（動きを測定）
大きく分けて３つ
前から腕を上げる 前方挙上
横から腕を上げる 側方挙上
後ろに手を上げる 結帯
前方挙上・側方挙上は正常な動き（可動域）１８０度
耳に付くまで上がる
結帯は、左右同じところまで上がる
これが正常可動域（動き）とされ
五十肩だといずれかの動きに制限が出ます。
いわゆる固まる状態です。
筋力テスト（徒手筋力テスト）
脳梗塞などのリハビリの目安として筋力テストに使用されます
一部、鍼、カイロプラクティックなどの効果測定にも
五十肩を引き起こす代表筋
刺上筋,三角筋,広背筋,大胸筋
その他
刺下筋,大円筋,小円筋,肩甲下筋など
これらのいずれが緊張して五十肩を引き起こしているのか
測定するのに筋力テストが有効
五十肩でリハビリ体操を行う時は
可動域測定でリハビリ体操の有効性
筋力テストでどの筋肉を動かすか測定することが大切
五十肩の中でも痛みの激しい
石灰沈着型の判別・骨の問題の診断に有効です。
一般的に五十肩 治療は整形外科では
服薬・湿布・物理療法（温熱・滑車運動）が行われます。
石灰がたまる石灰沈着型では、激痛を伴う事があるので
その場合は注射をすることもあります。
私個人の意見としては
五十肩の急性期で痛みが激しい時期に整形外科を受診し
除外診断をしてもらうことは大切だと思います。
五十肩だと思っていた、肩の痛み・違和感が
内臓から来る関連痛（内臓の不調を肩の痛みと感じる）
でないのか？石灰はたまっていないか？
診てもらうことは大切だと思います。
また、五十肩の急性期で
夜間痛（夜激しく痛む）・安静時痛（じっとしていても痛む）を伴う時期は
整形外科での投薬治療と整体鍼,カイロプラクテック治療の併用で
治療を行います。
除外診断後、安静時痛・夜間痛が治まったら
整体鍼,カイロプラクテックの単独治療で行うこともあります。
整形外科での五十肩治療 まとめ
五十肩 整形外科での治療は 投薬・物療
痛みが激痛だと注射
急性期の除外診断と石灰除去に優れている
]]>五十肩の正式病名？は
「肩関節周囲炎」
肩関節周りにおきる炎症の事です。
これに、可動域制限（肩の動く範囲）があり
肩の炎症以外の病気がないと五十肩と呼ばれます。
（４０肩も同じです）
肩関節とは、鎖骨・肩甲骨・上腕骨の３つの骨からなる
関節で、可動域（動く範囲）大きいため
五十肩のような可動域制限を伴う症状が出やすいです。
また、自分が五十肩で悩むと５０肩経験者の体験談や
闘病記が目に付きますが
絶対数から言うと、50肩は経験しない方が大半です。
50肩 50代で皆なるの？
五十肩とは正式病名でない
正式病名「肩関節周囲炎」
よって２０～８０代と広い年齢分布で見られる症状
ただし、体の変わり目である４０～５０代に多く見られる
皆さん五十肩の前兆に気が付かないだけです。
私は日々臨床で５０肩の前駆症状に出会い処置しています。
五十肩は腕を肩より高く動かす動作
（例）高い所に手を上げる、電球を替える
が初期症状として出ます。
この時点では、痛みというよりは違和感に近いので
気が付かない人がホトンドデス。
（この時点で来院される方はいません）
体調管理で通院中の患者さんの肩の動き（可動域）
診て「少しおかしい」と思い
筋力検査を行うと筋力が低下しています。
この時点で肩に違和感ありませんか？
と聞いて初めて そういえば肩がダルイ事があった
ナドと気が付くのです。
五十肩の予防には
筋力テスト・可動域テストは必須です。
これがなければ、早期発見は出来ません。
逆に言えば
肩・腕がキチント動き
肩・腕を動かす筋肉が正しく働けば
五十肩にはならないということです。
五十肩は予防できない まとめ
五十肩の予防は可能
ただし、可動域・筋力テストのできる人に
診てもらう必要がある。
この表現は正しくアリマセン！！
五十肩痛みの強さはサマザマですし
急性期 慢性期 回復期どの時期に動かすかにより五十肩が返って悪化することも
正しい時期に、適切な強さで行う 五十肩の体操の見極めには
「問診・可動域テスト・筋力テスト」必要です。
五十肩で固まる人は固まるし
肩が固まらない人は、動かさなくても固まりません。
激しく痛みを感じる５０肩の急性期や
動かすと痛みを感じる慢性期の50肩で
無理をして痛みを感じるぐらいに動かしている人は
五十肩をこじらせています。
五十肩は固まる？結論
動かす時期を間違えると、体操・リハビリだと思い
行っている動作で五十肩悪化させていることも
固まるかどうかは、個人差が大きい
一概に動かすから固まらない
動かさないから固まるという単純なものではない
腕や肩を動かしても,五十肩の痛みを感じることがないが
可動域（動く範囲）に制限がある
この可動域制限は、五十肩の急性期・慢性期での
肩の動きの制限の度合いによるので
個人差が激しいです。
５０肩の多くは、前・横の腕,肩の動きは正常化して
最後に結帯動作（後ろにまわす）が残るようです。
五十肩の回復期では、肩・腕に疲労が残らないよう
注意をしながら積極的に動かしてください。
この頃になると、反対の肩・腕の疲労に気が付くことも
左右両側の五十肩経験する人もいますが
キチント可動域注意していれば片側で済むはずです。
五十肩 慢性期の特徴的症状としては
肩・腕を動かさない＝安静 でな痛くないが
肩・腕を動かす とイタイ
つまり、５０肩の急性期に見られる安静状態での痛みはないが
着替えや,高いところのものをとるなど
肩より上に手を上げる・腕を捻るなどの動作時に
50肩の痛みを感じるのが五十肩慢性期の特徴です。
五十肩慢性期の症状には個人差が大きく
リハビリ（体操）方法・開始時期の間違いにより
５０肩の回復を遅らせている人が多いのも
この時期の特徴です。